Operación de banda gástrica paso a paso
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Aunque la técnica de la banda gástrica no es la única técnica bariátrica que puede ayudar a un paciente con problemas de peso, sí es una de las más recomendables, ya que es menos invasiva, regulable y reversible.
De hecho, existen una serie de elementos que determinarán, en opinión del médico, cuál es la mejor técnica a emplear dentro del abanico de procedimientos que nos brinda la ciencia bariátrica actual; entre ellos destacan: el nivel de obesidad del paciente y su índice de masa corporal, su edad, y antecedentes clínicos y/o quirúrgicos (por ejemplo, existencia de diabetes), etc.
Al hablar de técnicas existen dos grande grupos de procedimientos:
- Las técnicas restrictivas puras (como por ejemplo, la banda gástrica ajustable, la gastrectomía longitudinal o la gastrectomía vertical, también conocida como sleeve gastrectomy o gastrectomía en manguito)
- Las técnicas mixtas restrictivas (como por ejemplo el bypass o la derivación biliopancreática)
¿En qué consiste la operación banda gástrica?
La banda gástrica es una de las llamadas técnicas restrictivas puras, que persigue reducir la capacidad (es decir, el tamaño) del estómago sin alterar la digestión. Esta técnica requiere de una preparación previa a la intervención y permite al paciente perder entre 20 y 30 kilogramos de peso corporal.
Al finalizar la intervención, el estómago del paciente tiene forma de reloj de arena, con una banda gástrica central fabricada en silicona que lo comprime. Además, la operación concluye añadiendo al paciente un dispositivo de control bajo la superficie de la piel.
Entre las ventajas de la banda gástrica destaca el hecho de que (por ejemplo, ante cualquier complicación) es una cirugía reversible e incluso ajustable, ya que el médico puede aflojar o apretar la banda con sólo añadir o retirar líquido del dispositivo de control en la superficie cutánea.
¿Cómo funciona concretamente la banda gástrica?
Como hemos comentado, la banda gástrica se coloca alrededor de la parte superior del estómago y tiene un cuello interior inflable que se puede regular: cuánto más inflado, más restricción en la ingesta de alimentos. La banda gástrica crea una pequeña bolsa gástrica de entre unos 15-20 cc y un orificio de paso estrecho hasta la parte inferior del estómago. La sensación de saciedad se produce precisamente por ese paso estrecho, que retrasa el vaciado de los alimentos desde la bolsa.
Existen diferentes tipos de banda de diferentes marcas y fabricantes como por ejemplo Midband, Helliogast Haga, Lapb-band, GBC series… Algunos de estos modelos han sido colocados en más de medio millón de pacientes en todo el mundo, de forma que su fiabilidad ha sido sobradamente demostrada.
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¿Cómo se coloca la banda gástrica paso a paso?
La operación consiste en 5 pequeñísimas incisiones que permiten por vía laparoscópica introducir la banda de silicona. Tras esto, se hace un túnel por detrás de la parte alta del estómago y se pasa la banda, y finalmente se cierra sobre el estómago.
Con el fin de evitar que se desplace o se mueva, el cirujano practica varios puntos de sutura con el estómago en la zona izquierda de la banda, y el puerto o dispositivo a ajustar se coloca sobre el músculo, cerca de uno de los cinco orificios realizados durante la propia intervención.
La banda gástrica está conectada a un pequeño dispositivo que se coloca en la parte abdominal del paciente, por debajo de la piel y que permitirá que se pueda inyectar solución salina para ajustar el tamaño de la banda en caso de ser necesario. La idea es que el médico vaya siguiendo la evolución del paciente y, en base a sus progresos, vaya ajustando la propia banda.
¿Qué diferencias tiene la banda gástrica con la manga gástrica?
La principal diferencia entre la banda gástrica y la manga gástrica es que el propósito de la banda no es hacer un estómago más pequeño, sino modificar la percepción de los alimentos y que la persona pueda sentirse satisfecha y llena con poco alimento. Por contra, la manga consiste en retirar una porción de cerca del 75 al 80% del estómago de forma permanente (esto no atrofia el funcionamiento de este órgano, ya que el porcentaje que queda tiene la capacidad de cumplir con sus funciones de forma óptima).
¿Qué diferencias tiene la banda gástrica con el bypass gástrico?
Durante la cirugía de bypass gástrico el cirujano también reduce quirúrgicamente, como en el caso de la manga, el tamaño del estómago para limitar la cantidad de alimento que puede ingerir la persona, a diferencia de la banda gástrica, que es reversible
¿Qué diferencias tiene la banda gástrica con el balón gástrico?
El balón gástrico es un procedimiento no quirúrgico que consiste en la instalación de una bolsa de silicona (es decir, un “balón”) en el estómago a través del esófago mediante endoscopia. Por tanto, el balón gástrico es incluso menos invasivo que la banda gástrica y también reversible.
Consejos para que tu intervención de banda gástrica sea un éxito
Las intervenciones bariátricas son operaciones quirúrgicas importantes que pueden significar un antes y un después para quien se somete a ellas, y deben ser acompañadas por una serie de cambios en los propios hábitos del paciente, unas pautas de cuyo seguimiento dependerá realmente el éxito o fracaso final.
Como consejos a la hora de enfrentarse a la banda gástrica, cada médico dará ciertas pautas a su paciente, pero en general casi todos coinciden en lo siguiente:
- Llegar al quirófano en las mejores condiciones posibles, en especial habiendo seguido una dieta preoperatoria, eliminando alimentos excesivamente grasos y también bebidas gaseosas o con alto contenido en cafeína
- Hablar con familiares y amigos sobre la intervención ayudará a afrontarla mejor psicológicamente, así como a resolver dudas y tomarlo con mayor naturalidad. Tener una relación de confianza con el médico es también muy importante
- Aprovechar para reducir drásticamente o interrumpir hábitos como fumar, la ingesta de alcohol y el sedentarismo, empezando a realizar algún ejercicio suave, como por ejemplo paseos o una rutina de ejercicios
- Prepararse para el ingreso en el hospital es una oportunidad para pensar en la propia intervención y en la nueva etapa que se tiene por delante, así que es importante que el propio paciente prepare su maleta, con ropa cómoda y libros o dispositivos que le ayude a estar entretenido durante el post operatorio.
Bibliografía
Centro Médico D-Médical. 2022. Banda gástrica ajustable laparoscópica - Centro Médico D-Médical. [online] Available at: <https://d-medical.com/que-ofrecemos/cirugia-bariatica/banda-gastrica-ajustable-laparoscopica/> [Accessed 8 September 2022].
BonomédicoBlog. 2022. Técnica de la banda gástrica - BonomédicoBlog. [online] Available at: <https://www.bonomedico.es/blog/tecnica-banda-gastrica/> [Accessed 8 September 2022].
